🎯 Objetivos de aprendizaje
Reconocer respiración ineficaz.
Observar trabajo respiratorio y simetría.
Relacionar signos clínicos con gravedad.
Comprender la importancia de la tendencia y la reevaluación.
Observar trabajo respiratorio y simetría.
Relacionar signos clínicos con gravedad.
Comprender la importancia de la tendencia y la reevaluación.
📘 Respirar no siempre significa ventilar bien
La valoración respiratoria combina frecuencia, profundidad, ritmo, expansión torácica, uso de musculatura accesoria, coloración, capacidad para hablar y signos de agotamiento.
La pulsioximetría puede aportar información, pero debe interpretarse junto al estado clínico y las limitaciones del dispositivo.
La pulsioximetría puede aportar información, pero debe interpretarse junto al estado clínico y las limitaciones del dispositivo.
🧰 Mirar, escuchar y medir
MIRAR
Frecuencia, esfuerzo, simetría, postura, coloración.
ESCUCHAR
Habla entrecortada, ruidos respiratorios audibles, silencio respiratorio preocupante.
MEDIR
Frecuencia respiratoria, saturación si está disponible y otros datos autorizados.
REEVALUAR
Comparar después de cada actuación o cambio.
Frecuencia, esfuerzo, simetría, postura, coloración.
ESCUCHAR
Habla entrecortada, ruidos respiratorios audibles, silencio respiratorio preocupante.
MEDIR
Frecuencia respiratoria, saturación si está disponible y otros datos autorizados.
REEVALUAR
Comparar después de cada actuación o cambio.
🚑 Disnea progresiva
Una paciente habla inicialmente en frases cortas. Minutos después solo pronuncia palabras sueltas y utiliza musculatura accesoria. Aunque la saturación no haya cambiado mucho, el deterioro clínico exige prioridad y comunicación.
⚠️ Errores frecuentes
Mirar solo el pulsioxímetro.
No contar la frecuencia respiratoria.
Ignorar el agotamiento.
No comparar ambos hemitórax.
No repetir la valoración.
No contar la frecuencia respiratoria.
Ignorar el agotamiento.
No comparar ambos hemitórax.
No repetir la valoración.
🏁 Resumen
B evalúa si la respiración es eficaz. Los signos de esfuerzo, fatiga y deterioro pueden ser tan importantes como una cifra aislada.
✅ Finalizar unidad
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